提肛吐氣時(shí)肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛門直腸神經(jīng)官能癥以及盆底肌功能障礙等原因有關(guān)。提肛吐氣是指主動(dòng)收縮肛門周圍肌肉并伴隨呼氣動(dòng)作，若此過程引發(fā)疼痛，需關(guān)注局部器質(zhì)性病變或功能異常。

一、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，多因排便時(shí)糞便干硬擦傷肛管所致。提肛動(dòng)作會(huì)牽拉裂口，導(dǎo)致銳痛或灼痛，常伴有便后滴血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部用藥幫助松弛括約肌，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。若保守治療無效，可能需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

二、痔瘡

痔瘡是肛墊病理性肥大或移位所致，提肛時(shí)腹壓變化可擠壓痔核引發(fā)脹痛。內(nèi)痔脫出或血栓性外痔均可因肌肉收縮加重不適，伴肛門墜脹感?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等栓劑，或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。日常需保持排便通暢，避免久坐，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

三、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染后形成的膿腔，提肛時(shí)肌肉收縮會(huì)壓迫膿腫產(chǎn)生劇烈跳痛，局部可觸及硬結(jié)或波動(dòng)感?；颊咝杓皶r(shí)就醫(yī)行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，并使用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。

四、肛門直腸神經(jīng)官能癥

該癥與精神心理因素相關(guān)，患者主觀感覺肛門疼痛但無器質(zhì)性病變，提肛動(dòng)作可能誘發(fā)或加重隱痛、刺痛感。治療以心理疏導(dǎo)為主，輔以谷維素片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿米替林片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

五、盆底肌功能障礙

盆底肌群協(xié)調(diào)性異?？赡軐?dǎo)致提肛時(shí)肌肉痙攣性疼痛，常見于長期便秘或分娩后女性?；颊呖蛇M(jìn)行生物反饋治療改善肌群協(xié)調(diào)性，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，嚴(yán)重者需行盆底重建手術(shù)。

日常需注意肛門清潔，便后溫水清洗，避免辛辣刺激飲食，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)時(shí)若持續(xù)疼痛，應(yīng)暫停活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免自行用藥延誤病情。