男性生殖系統(tǒng)結(jié)核怎么回事
男性生殖系統(tǒng)結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)核擴(kuò)散、免疫力低下、接觸傳染源、既往結(jié)核病史等原因引起，可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)清除病灶、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。
1、結(jié)核分枝桿菌感染：
男性生殖系統(tǒng)結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，該細(xì)菌通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)傳播至生殖器官。常見(jiàn)感染部位包括附睪、前列腺和精囊，表現(xiàn)為局部硬結(jié)、疼痛及不育。治療需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)核擴(kuò)散：
腎結(jié)核等泌尿系統(tǒng)結(jié)核病灶可能向下蔓延至生殖系統(tǒng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血精、陰囊瘺管等癥狀，常伴有尿頻尿急等泌尿系癥狀。治療需同時(shí)控制泌尿系和生殖系結(jié)核，必要時(shí)行附睪切除術(shù)等外科干預(yù)。
3、免疫力低下：
艾滋病、糖尿病等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，潛伏的結(jié)核桿菌易重新激活。這類(lèi)患者病情進(jìn)展快，易形成寒性膿腫，需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療。治療期間應(yīng)定期檢查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)等免疫指標(biāo)。
4、接觸傳染源：
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸可能通過(guò)呼吸道感染后血行播散。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)，確診后應(yīng)實(shí)施呼吸道隔離。家庭成員需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
5、既往結(jié)核病史：
既往肺結(jié)核治療不徹底者，殘留的結(jié)核桿菌可能潛伏繁殖。這類(lèi)患者易復(fù)發(fā)，需延長(zhǎng)抗結(jié)核療程至9-12個(gè)月。治療期間應(yīng)每月復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估生育功能恢復(fù)情況。
男性生殖系統(tǒng)結(jié)核患者應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.5克/公斤體重，多食用雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳以增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病灶擴(kuò)散。注意個(gè)人衛(wèi)生，每日更換內(nèi)褲并用沸水消毒。保持規(guī)律作息，戒煙限酒。治療期間每3個(gè)月進(jìn)行精液分析和生殖系統(tǒng)超聲檢查，育齡患者應(yīng)咨詢(xún)生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家關(guān)于生育力保存方案。配偶或性伴侶需同時(shí)接受結(jié)核篩查，避免交叉感染。
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