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鱗狀細(xì)胞癌屬于什么癌

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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鱗狀細(xì)胞癌屬于上皮組織來源的惡性腫瘤,主要發(fā)生于皮膚、口腔、食管、肺、宮頸等覆蓋鱗狀上皮的部位。

1.組織來源

鱗狀細(xì)胞癌起源于表皮或黏膜的復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞,病理學(xué)特征為癌細(xì)胞呈巢狀排列,可見角化珠或細(xì)胞間橋。這類癌癥與長期慢性刺激密切相關(guān),如紫外線照射、吸煙、HPV感染等。

2.常見部位

皮膚鱗癌好發(fā)于頭頸等曝光部位,表現(xiàn)為紅色硬結(jié)或潰瘍;肺鱗癌多位于中央型支氣管,與吸煙強(qiáng)相關(guān);食管鱗癌在我國高發(fā),典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難;宮頸鱗癌主要由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致。

3.生物學(xué)行為

鱗癌通常生長較快,易發(fā)生局部浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可血行轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。不同部位的鱗癌惡性程度差異較大,皮膚鱗癌預(yù)后較好,而肺、食管鱗癌預(yù)后相對較差。

4.診斷方法

主要通過活檢病理確診,影像學(xué)檢查評估分期。典型病理表現(xiàn)為癌細(xì)胞巢突破基底膜向深層浸潤,高分化者可見角化珠,低分化者異型性明顯。免疫組化檢查CK5/6、P63常呈陽性。

5.治療原則

早期以手術(shù)切除為主,中晚期需結(jié)合放化療。近年來靶向治療和免疫治療取得進(jìn)展,如PD-1抑制劑用于晚期肺鱗癌。治療選擇需綜合考慮腫瘤部位、分期和患者身體狀況。

預(yù)防鱗癌需避免已知致癌因素,如防曬、戒煙、接種HPV疫苗等。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn),特別是長期吸煙者應(yīng)重視低劑量CT篩查,有慢性皮膚病變者需警惕癌變跡象。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,保持良好營養(yǎng)狀態(tài)有助于耐受抗腫瘤治療。

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