老人突然發(fā)冷渾身發(fā)抖可能與低血糖、感染性疾病、甲狀腺功能減退、心血管事件或藥物不良反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。

1、低血糖

老年人因飲食不規(guī)律或降糖藥物使用不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖快速下降，表現(xiàn)為突發(fā)性寒戰(zhàn)、顫抖、冷汗等癥狀。此時(shí)需立即監(jiān)測(cè)血糖，若確認(rèn)低血糖可口服葡萄糖片或含糖食物。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案，避免空腹運(yùn)動(dòng)。

2、感染性疾病

肺炎、尿路感染等細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)寒戰(zhàn)高熱，常見伴隨咳嗽、尿頻等癥狀。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染源后使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素治療，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和物理降溫。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致代謝減慢，出現(xiàn)怕冷、顫抖、嗜睡等表現(xiàn)。需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)，確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復(fù)查激素水平，避免攝入大量高纖維食物影響藥物吸收。

4、心血管事件

急性心肌梗死、心律失常等可能引起全身供血不足，表現(xiàn)為突發(fā)性冷汗、顫抖伴胸痛。需立即進(jìn)行心電圖、心肌酶譜檢查，必要時(shí)使用硝酸甘油片緩解癥狀，嚴(yán)重者需行冠狀動(dòng)脈介入治療。

5、藥物不良反應(yīng)

部分降壓藥、抗抑郁藥可能引發(fā)體溫調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)藥物性寒戰(zhàn)。需詳細(xì)核對(duì)近期用藥史，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如替換厄貝沙坦片等較少引起寒戰(zhàn)的降壓藥物。

老年人群突發(fā)寒戰(zhàn)需優(yōu)先排查危及生命的病因，建議測(cè)量體溫、血壓等基礎(chǔ)生命體征，記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。日常應(yīng)注意保暖防寒，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，定期體檢監(jiān)測(cè)慢性病控制情況。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過2小時(shí)，須立即急診就醫(yī)完善血生化、影像學(xué)等檢查，避免延誤心腦血管疾病等重癥的診治時(shí)機(jī)。