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吸痰的注意事項(xiàng)及壓力是什么

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吸痰操作需注意壓力控制與規(guī)范流程，成人負(fù)壓通常為40-53.3kPa，兒童為33.3-40kPa。操作要點(diǎn)包括評(píng)估指征、選擇合適吸痰管、嚴(yán)格無(wú)菌操作、控制吸引時(shí)間及觀察并發(fā)癥。

吸痰壓力需根據(jù)患者年齡調(diào)整，成人負(fù)壓不超過(guò)53.3kPa可避免黏膜損傷，新生兒需降至20-26.7kPa。操作前需評(píng)估血氧飽和度、呼吸音等指征，選擇吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑50%。使用一次性無(wú)菌手套和吸痰管，每次吸引時(shí)間控制在10秒內(nèi)，兩次操作間隔3分鐘以上。操作中監(jiān)測(cè)心率、血氧變化，出現(xiàn)黏膜出血或支氣管痙攣需立即停止。痰液黏稠者可預(yù)先滴注2-5ml生理鹽水稀釋，顱腦損傷患者需避免過(guò)度刺激引發(fā)顱內(nèi)壓升高。電動(dòng)吸引器需定期檢測(cè)負(fù)壓準(zhǔn)確性，中心負(fù)壓裝置需保持管道密閉。

特殊情況下需調(diào)整參數(shù)，氣管切開(kāi)患者壓力可降低10%-15%，COPD患者單次吸引時(shí)間縮短至5秒。嬰幼兒采用淺層吸引技術(shù)，早產(chǎn)兒使用專用低壓吸引器。經(jīng)鼻吸引時(shí)需潤(rùn)滑導(dǎo)管，有凝血功能障礙者選擇軟質(zhì)吸痰管。操作后需記錄痰液性狀與量，聽(tīng)診雙肺呼吸音改善情況。連續(xù)吸引超過(guò)3次無(wú)改善需考慮支氣管鏡吸痰，疑似感染時(shí)留取痰培養(yǎng)標(biāo)本。

吸痰后應(yīng)協(xié)助患者清潔口腔，給予2-5分鐘高濃度吸氧恢復(fù)血氧水平。長(zhǎng)期吸痰者每日口腔護(hù)理4次，使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口。床頭抬高30-45度預(yù)防誤吸，痰液黏稠者保證每日飲水量1500-2000ml。觀察有無(wú)喉頭水腫、支氣管痙攣等遲發(fā)反應(yīng)，訓(xùn)練清醒患者有效咳嗽排痰技巧。定期更換吸引瓶消毒液，電動(dòng)吸引器過(guò)濾棉每周更換，居家護(hù)理需培訓(xùn)家屬掌握壓力調(diào)節(jié)與無(wú)菌操作要點(diǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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