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跟腱炎的原因是什么

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跟腱炎可能由運動損傷、過度使用、足部結(jié)構(gòu)異常、年齡因素、藥物副作用等原因引起。跟腱炎通常表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、運動損傷

劇烈運動或突然增加運動強度可能導(dǎo)致跟腱承受過大負(fù)荷，造成微小撕裂或炎癥。常見于籃球、跑步等需要頻繁起跳或急停的運動。運動前充分熱身、穿戴合適運動鞋有助于預(yù)防損傷。急性期需停止運動并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。

2、過度使用

長期重復(fù)性動作如長時間行走、站立工作會導(dǎo)致跟腱持續(xù)受力，引發(fā)慢性勞損。教師、服務(wù)員等職業(yè)人群多見。建議調(diào)整工作姿勢，使用足弓支撐墊分散壓力。若出現(xiàn)晨起僵硬癥狀，可嘗試溫水泡腳配合跟腱拉伸訓(xùn)練，必要時使用塞來昔布膠囊口服緩解炎癥。

3、足部結(jié)構(gòu)異常

扁平足、高弓足等先天畸形可能改變足部力學(xué)結(jié)構(gòu)，使跟腱承受異常應(yīng)力。此類患者常伴發(fā)足底筋膜炎，表現(xiàn)為行走時足跟刺痛。定制矯形鞋墊可改善力線分布，嚴(yán)重者需考慮跟腱延長術(shù)等矯正手術(shù)。臨床常用洛索洛芬鈉片聯(lián)合物理治療緩解癥狀。

4、年齡因素

30歲以上人群跟腱血供減少、彈性下降，更易發(fā)生退行性病變。中老年患者可能同時存在跟腱鈣化，表現(xiàn)為活動時捻發(fā)音。建議補充鈣劑和維生素D，避免爬山等加重跟腱負(fù)荷的運動。急性發(fā)作時可短期使用依托考昔片控制疼痛。

5、藥物副作用

長期使用喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星片可能誘發(fā)跟腱炎，甚至導(dǎo)致跟腱斷裂。此類藥物會抑制膠原蛋白合成，用藥期間出現(xiàn)足跟不適應(yīng)立即停藥。糖尿病患者使用糖皮質(zhì)激素時也需警惕跟腱病變，需定期監(jiān)測跟腱完整性。

跟腱炎患者日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免赤足行走。運動前后進行小腿三頭肌拉伸，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進肌腱修復(fù)，如雞蛋、西藍花等。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)跟腱明顯增粗、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除感染或斷裂風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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