跟腱炎是跟腱及其周圍組織的炎癥反應(yīng)。跟腱炎通常由過(guò)度使用、運(yùn)動(dòng)損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、年齡增長(zhǎng)、突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等因素引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)可能導(dǎo)致跟腱過(guò)度負(fù)荷,引發(fā)局部微小損傷和炎癥。常見(jiàn)于跑步、跳躍等需要頻繁使用跟腱的運(yùn)動(dòng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)跟腱部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需減少活動(dòng)量,局部冰敷有助于緩解癥狀。
運(yùn)動(dòng)中突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致跟腱急性拉傷或撕裂。例如籃球起跳、網(wǎng)球急停等動(dòng)作易造成損傷。損傷后跟腱局部可能出現(xiàn)劇烈疼痛、淤血、無(wú)法承重等癥狀。輕度損傷可通過(guò)彈性繃帶固定和短期制動(dòng)恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需就醫(yī)評(píng)估。
扁平足、高弓足等足部結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能改變跟腱受力方式,長(zhǎng)期異常應(yīng)力積累可誘發(fā)炎癥?;颊叱0橛行凶邥r(shí)足部疲勞、跟腱區(qū)域慢性鈍痛等癥狀。定制矯形鞋墊可改善生物力學(xué)異常,配合牽拉訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱耐受性。
隨著年齡增長(zhǎng),跟腱組織血供減少、彈性下降,更易發(fā)生退行性改變。中老年人群可能出現(xiàn)晨起跟腱僵硬、輕度活動(dòng)后疼痛緩解等癥狀。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳,日??蛇M(jìn)行跟腱輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
短期內(nèi)大幅提升運(yùn)動(dòng)頻率或強(qiáng)度可能超出跟腱適應(yīng)能力。例如新手跑者突然增加跑量,或健身者快速增加負(fù)重。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后跟腱持續(xù)性酸痛,休息后不緩解。應(yīng)遵循10%增量原則調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。
跟腱炎患者日常應(yīng)選擇軟底緩震鞋,避免赤足行走。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行針對(duì)性的跟腱拉伸,如臺(tái)階牽拉練習(xí)??刂企w重可減少跟腱負(fù)荷,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C有助于肌腱修復(fù)。若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效,或出現(xiàn)跟腱明顯增粗、局部凹陷等異常體征,需及時(shí)就醫(yī)排除跟腱斷裂等嚴(yán)重情況。
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