真菌性外耳道炎的癥狀主要有耳癢、耳痛、耳悶、耳道分泌物增多及聽(tīng)力下降。真菌性外耳道炎是由真菌感染外耳道皮膚引起的炎癥,常見(jiàn)致病菌包括曲霉菌、念珠菌等。
耳癢是真菌性外耳道炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,可能伴隨灼熱感。瘙癢程度輕重不一,部分患者會(huì)因頻繁搔抓導(dǎo)致耳道皮膚破損。耳癢通常由真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢引起,夜間可能加重。
耳痛多為鈍痛或刺痛感,在咀嚼或觸碰耳廓時(shí)可能加劇。當(dāng)真菌感染引發(fā)耳道皮膚腫脹或合并細(xì)菌感染時(shí),疼痛會(huì)更為明顯。部分患者可能誤認(rèn)為是普通耳道炎癥而延誤治療。
耳悶感源于真菌團(tuán)塊或分泌物堵塞耳道,患者常描述為耳朵被棉花塞住的感覺(jué)。這種堵塞感可能隨頭部位置改變而波動(dòng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常交流。耳悶通常伴隨耳內(nèi)異物感,患者可能?chē)L試自行掏耳但無(wú)法緩解。
耳道分泌物多為灰白色、黑色或褐色絮狀物,有時(shí)呈潮濕的痂皮樣。分泌物可能帶有霉味,量多時(shí)會(huì)自行流出外耳道。不同真菌種類(lèi)產(chǎn)生的分泌物性狀略有差異,曲霉菌感染常見(jiàn)黑色粉末狀分泌物。
聽(tīng)力下降多為傳導(dǎo)性,由真菌團(tuán)塊或炎性分泌物阻礙聲波傳導(dǎo)所致。程度通常較輕,表現(xiàn)為聽(tīng)聲音模糊或需要提高音量。真菌清除后聽(tīng)力多可恢復(fù),但長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)鼓膜穿孔。
真菌性外耳道炎患者應(yīng)保持耳道干燥清潔,避免游泳或自行掏耳。洗澡時(shí)可使用防水耳塞防止進(jìn)水,發(fā)現(xiàn)耳道異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑使用抗真菌滴耳液如克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑滴耳液等,避免濫用抗生素。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于皮膚修復(fù)。
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