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真菌性外耳道炎要怎么辦呢

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真菌性外耳道炎可通過(guò)保持耳道干燥、局部抗真菌治療、口服抗真菌藥物、清理耳道分泌物、避免挖耳等方式治療。真菌性外耳道炎通常由潮濕環(huán)境、免疫力低下、耳道損傷、濫用抗生素、糖尿病等因素引起。

1、保持耳道干燥

真菌在潮濕環(huán)境中容易滋生，患者需避免耳道進(jìn)水，洗澡或游泳時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。洗頭后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周，但避免直接對(duì)準(zhǔn)耳道吹風(fēng)。日?？捎脽o(wú)菌棉簽輕輕吸干耳道口可見(jiàn)水分，但不可深入耳道內(nèi)部，以免損傷皮膚屏障。

2、局部抗真菌治療

醫(yī)生常推薦使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺溶液等局部抗真菌藥物。用藥前需先清理耳道分泌物，將藥物均勻涂抹于感染區(qū)域。硝酸咪康唑乳膏對(duì)曲霉菌感染效果較好，環(huán)吡酮胺溶液對(duì)念珠菌屬有抑制作用。用藥期間可能出現(xiàn)短暫灼熱感，若持續(xù)不適需復(fù)診調(diào)整方案。

3、口服抗真菌藥物

對(duì)于頑固性或彌漫性感染，醫(yī)生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊、氟康唑片、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。伊曲康唑膠囊對(duì)曲霉菌屬有效，氟康唑片適用于念珠菌感染，特比萘芬片對(duì)絲狀真菌效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。

4、清理耳道分泌物

耳道內(nèi)真菌團(tuán)塊和分泌物需由耳鼻喉科醫(yī)生用吸引器或耵聹鉤輕柔清除，避免自行掏挖導(dǎo)致感染擴(kuò)散。嚴(yán)重者可先用碳酸氫鈉溶液軟化分泌物后再清理。清理后配合局部用藥可顯著提高療效，但操作需在額鏡或耳內(nèi)鏡下進(jìn)行，防止損傷鼓膜。

5、避免挖耳

頻繁挖耳會(huì)破壞耳道皮膚保護(hù)層，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)戒除用棉簽、發(fā)卡等物品掏耳的習(xí)慣。耳癢時(shí)可用輕按耳屏緩解，或遵醫(yī)囑使用止癢藥物。合并濕疹者需同步治療皮膚病變，減少搔抓誘因。

真菌性外耳道炎患者日常應(yīng)選擇透氣性好的耳機(jī)，避免長(zhǎng)期佩戴入耳式設(shè)備。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干耳部汗液，枕巾需定期高溫消毒。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳痛加劇或面癱等癥狀，提示可能合并細(xì)菌感染或顱內(nèi)并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免癥狀緩解后自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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