小孩突然膝蓋疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,因骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周?chē)浗M織導(dǎo)致。疼痛多發(fā)生于夜間或運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋間歇性隱痛,無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷按摩,補(bǔ)充鈣和維生素D,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊等。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷,表現(xiàn)為單側(cè)膝蓋突發(fā)銳痛伴活動(dòng)受限。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷。若疼痛持續(xù)需就醫(yī),可能需使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
病毒感染或外傷可引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為膝蓋腫脹、壓痛及活動(dòng)障礙??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。限制活動(dòng)2-4周,家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子佩戴護(hù)膝。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致膝蓋持續(xù)疼痛、晨僵。需通過(guò)血液檢查確診,常用藥物包括甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)。
骨肉瘤等惡性疾病早期可表現(xiàn)為夜間膝蓋劇痛,伴隨體重下降。需通過(guò)X線、MRI等檢查確診。此類(lèi)情況雖罕見(jiàn)但需優(yōu)先排除,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子疼痛進(jìn)行性加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)注意調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),保證牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免過(guò)度肥胖增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。選擇平底運(yùn)動(dòng)鞋,控制籃球、跳繩等沖擊性運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。建立疼痛日記記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)超過(guò)1周,須盡快至兒科或骨科就診。
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