判斷自己是否有抑郁可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、睡眠食欲改變、自我否定等核心癥狀初步評估。若上述癥狀持續(xù)超過2周且影響生活,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)篩查。
抑郁最典型的表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,常伴有空虛感或絕望感。這種情緒并非短暫波動,而是幾乎每天大部分時間都存在,且可能無緣無故出現(xiàn)哭泣或情緒麻木。部分患者會描述為胸口壓著大石頭的沉重感。
對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,如不再關(guān)心愛好、回避社交、對工作學(xué)習(xí)敷衍了事。嚴(yán)重時連基本個人衛(wèi)生都難以維持,原先喜愛的影視、音樂等也無法帶來愉悅感,這種變化往往被親友首先察覺。
即使簡單事務(wù)也會感到異常疲憊,起床、洗漱等日?;顒有枰獜?qiáng)撐完成。常伴隨注意力渙散、決策困難,部分患者出現(xiàn)思維遲緩感,如閱讀時難以理解文字內(nèi)容或?qū)υ挿磻?yīng)變慢。
約80%患者存在睡眠障礙,可能表現(xiàn)為早醒且無法再次入睡、入睡困難或睡眠淺。食欲方面可能出現(xiàn)明顯下降導(dǎo)致體重減輕,少數(shù)患者會暴飲暴食。這些變化往往與情緒波動同步出現(xiàn)。
過度自責(zé)或產(chǎn)生無價值感,對過去的小失誤反復(fù)糾結(jié),對未來持悲觀態(tài)度。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)自殺念頭,部分患者會伴有不明原因的軀體疼痛、消化問題等生理癥狀。
若懷疑存在抑郁傾向,建議記錄每日情緒變化與癥狀持續(xù)時長,避免孤立自己,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,限制酒精攝入??上韧ㄟ^正規(guī)心理量表如PHQ-9自評,但最終診斷需由精神科醫(yī)生結(jié)合臨床訪談、病史采集及必要的生理檢查綜合判斷。輕度抑郁可能通過心理咨詢改善,中重度需考慮藥物治療如舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥配合認(rèn)知行為治療,切勿自行用藥。親友應(yīng)給予陪伴而非說教,幫助患者建立就醫(yī)信心。
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