判斷是否存在抑郁癥需結(jié)合情緒、行為、生理等多維度表現(xiàn)綜合評估,核心觀察指標包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、認知功能下降、軀體癥狀及社會功能受損等。
抑郁癥患者會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,表現(xiàn)為空虛感、絕望感或易怒狀態(tài),且這種情緒不受外界積極事件影響。典型特征為晨重夜輕的節(jié)律變化,常伴隨無價值感或過度自責。
對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,回避社交接觸,嚴重時可能放棄個人衛(wèi)生管理。部分患者會出現(xiàn)情感遲鈍現(xiàn)象,即無法體驗快樂情緒,這種狀態(tài)被稱為快感缺失。
注意力集中困難、決策能力下降是常見表現(xiàn),伴有記憶力減退和思維遲緩。部分患者存在過度反芻思維,即反復消極思考同一問題,可能出現(xiàn)自殺意念或具體計劃。
不明原因的慢性疼痛、消化紊亂、心悸胸悶等軀體化癥狀多見,睡眠障礙可表現(xiàn)為早醒或睡眠過多,食欲改變常導致體重波動超過5%。性欲減退和月經(jīng)紊亂也較普遍。
工作學習效率顯著降低,出勤率下降,人際交往減少。嚴重時可能出現(xiàn)木僵狀態(tài)或激越行為,日常生活自理能力受損,需他人協(xié)助完成基本事務。
若發(fā)現(xiàn)自身或他人存在上述多項癥狀且持續(xù)兩周以上,建議前往精神心理科進行專業(yè)評估,通過漢密爾頓抑郁量表、PHQ-9等標準化工具輔助診斷。日??蓢L試規(guī)律作息、適度運動、社交互動等自我調(diào)節(jié)方式,但切忌自行使用抗抑郁藥物。對于出現(xiàn)自殺傾向者需立即啟動危機干預,確保環(huán)境安全并聯(lián)系專業(yè)機構(gòu)。
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