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十二指腸潰瘍與胃潰瘍區(qū)別

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十二指腸潰瘍與胃潰瘍的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、疼痛規(guī)律及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，前者多發(fā)生于十二指腸球部，后者位于胃黏膜，兩者均可通過胃鏡確診并需規(guī)范治療。

十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)為空腹時上腹痛，進(jìn)食后緩解，夜間疼痛多見，可能與胃酸分泌過多或幽門螺桿菌感染有關(guān)。胃潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在餐后1小時內(nèi)，持續(xù)至下次進(jìn)餐前，常伴有飽脹感，病因包括長期服用非甾體抗炎藥或胃黏膜防御機(jī)制減弱。十二指腸潰瘍出血概率較高但穿孔風(fēng)險(xiǎn)低于胃潰瘍，胃潰瘍存在一定癌變概率需定期復(fù)查。兩者均需檢測幽門螺桿菌，根除治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。胃潰瘍患者需額外關(guān)注胃黏膜保護(hù)，避免食用辛辣刺激食物。

十二指腸潰瘍患者以抑制胃酸分泌為主，療程通常4-6周，胃潰瘍治療周期可能延長至8周并需評估黏膜愈合情況。特殊類型如幽門管潰瘍兼具兩者特征，胃鏡檢查時需注意鑒別。老年胃潰瘍患者癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為貧血或體重減輕，建議完善腫瘤標(biāo)志物篩查。妊娠期潰瘍患者用藥需調(diào)整，禁用米索前列醇等致畸藥物。兩種潰瘍復(fù)發(fā)均與未規(guī)范治療相關(guān)，停藥后1年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高。

十二指腸潰瘍與胃潰瘍患者均需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇小米粥、蒸蛋等低纖維食物，避免咖啡因及碳酸飲料。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品攝入，餐后保持直立位30分鐘。急性期可服用猴頭菌提取物顆粒輔助修復(fù)黏膜，恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。建議使用pH試紙監(jiān)測胃酸情況，睡眠時抬高床頭15-20厘米減少夜間反流。所有潰瘍患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，治療后4-8周復(fù)查胃鏡，出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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