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十二指腸潰瘍和胃潰瘍區(qū)別

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十二指腸潰瘍和胃潰瘍的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、疼痛規(guī)律及并發(fā)癥風險，十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部，胃潰瘍則位于胃竇或胃小彎。

十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)為空腹時上腹痛，進食后可緩解，夜間疼痛多見，與胃酸分泌過多密切相關(guān)，常見并發(fā)癥為出血和穿孔。胃潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時至兩小時，可能伴隨惡心嘔吐，癌變風險略高于十二指腸潰瘍，病因常與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用相關(guān)。兩者內(nèi)鏡下表現(xiàn)不同，十二指腸潰瘍邊緣整齊而胃潰瘍邊緣可能不規(guī)則，病理檢查是鑒別金標準。

十二指腸潰瘍患者胃酸分泌量通常超過正常水平，胃蛋白酶原激活明顯，抑酸治療見效快。胃潰瘍患者胃黏膜防御功能下降更顯著，常合并慢性胃炎，需聯(lián)合胃黏膜保護劑治療。十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年，胃潰瘍中老年發(fā)病率更高，吸煙、酗酒對兩者均有促進作用。

十二指腸潰瘍和胃潰瘍患者均需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進食，十二指腸潰瘍患者可適當增加堿性食物攝入，胃潰瘍患者應(yīng)減少粗纖維食物。兩者均需定期復查胃鏡，胃潰瘍患者需特別注意監(jiān)測癌變跡象，幽門螺桿菌陽性者必須規(guī)范根除治療，長期服用非甾體抗炎藥人群應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑預防潰瘍發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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