胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、疼痛特點及誘發(fā)因素不同。胃潰瘍多發(fā)生在胃竇和胃小彎,疼痛常于餐后加重;十二指腸潰瘍多見于球部,疼痛以空腹或夜間明顯。
胃潰瘍的疼痛多出現(xiàn)在進食后,與胃酸分泌增加刺激潰瘍面有關(guān),可能伴隨惡心、食欲下降。胃潰瘍的疼痛具有周期性,常因季節(jié)變化或情緒波動誘發(fā),部分患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便。胃潰瘍的發(fā)病與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、胃黏膜防御功能減弱等因素相關(guān)。
十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛,進食后可緩解,與胃酸分泌過多直接相關(guān)。疼痛多位于上腹正中或偏右,可能伴隨反酸、噯氣。十二指腸潰瘍患者幽門螺桿菌感染率較高,長期精神緊張、吸煙、飲食不規(guī)律也是常見誘因。十二指腸潰瘍較少發(fā)生癌變,但可能出現(xiàn)穿孔或出血等并發(fā)癥。
胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者均需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食,戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。建議選擇易消化食物如小米粥、南瓜等,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范進行四聯(lián)療法,用藥期間注意觀察不良反應(yīng)。日常保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔血或黑便應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查胃鏡。
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