痛風(fēng)腳后跟疼可通過調(diào)整飲食、多喝水、局部冷敷、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)腳后跟疼通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥、外傷刺激、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,適量食用雞蛋和谷物。嚴(yán)格戒酒,尤其是啤酒和白酒可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)選白開水、淡茶或堿性礦泉水。避免含糖飲料和酒精飲品,分次少量飲用更利于吸收。排尿量增加有助于減少尿酸在關(guān)節(jié)處的沉積。
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能減輕局部紅腫熱痛,但避免直接皮膚接觸冰塊。疼痛緩解后停止冷敷,轉(zhuǎn)為抬高患肢休息。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊控制疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需長期規(guī)律服用,不可自行增減藥量。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者,可能需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平穩(wěn)定,術(shù)后仍需堅持藥物治療和飲食管理防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長期保持低嘌呤飲食,每日適度運動控制體重,避免劇烈運動損傷關(guān)節(jié)。注意足部保暖,選擇寬松舒適的鞋子減少局部壓迫。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性期過后仍需持續(xù)降尿酸治療至少3-6個月。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形時應(yīng)及時復(fù)查,調(diào)整治療方案。
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