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右腳后跟疼是痛風(fēng)嗎

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右腳后跟疼可能是痛風(fēng),也可能是足底筋膜炎、跟腱炎、骨關(guān)節(jié)炎或外傷等原因引起。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可能累及足跟。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥。典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫,常見于大腳趾根部,但足跟也可能受累。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,緩解期可服用非布司他片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步足跟刺痛??赡芘c長時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。治療包括足底拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱過度使用或勞損引起,疼痛多位于足跟后方,活動(dòng)時(shí)加重。常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)人群。需減少運(yùn)動(dòng)量,冰敷緩解腫脹,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、骨關(guān)節(jié)炎

足跟部骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)僵硬和鈍痛,X線可見骨贅形成。可采取熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)使用塞來昔布膠囊控制癥狀。

5、外傷因素

足跟部挫傷、跟骨骨折等外傷可直接導(dǎo)致疼痛。輕微損傷可通過休息、冰敷緩解,骨折需石膏固定或手術(shù)復(fù)位。長期穿硬底鞋也可能造成足跟反復(fù)撞擊性疼痛。

出現(xiàn)右腳后跟疼痛建議記錄疼痛特點(diǎn)與誘因,避免長時(shí)間行走或站立,選擇軟底緩沖性好的鞋子??刂企w重可減輕足部負(fù)荷,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴關(guān)節(jié)腫脹,需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科,通過血尿酸檢測、超聲等明確病因。切忌自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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