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胎盤殘留該怎么辦好

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胎盤殘留可通過藥物促進(jìn)排出、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式處理。胎盤殘留通常由子宮收縮乏力、胎盤附著異常、凝血功能障礙、產(chǎn)程處理不當(dāng)、既往宮腔手術(shù)史等原因引起。

1、藥物促進(jìn)排出

胎盤殘留可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，幫助殘留組織排出。益母草顆粒能活血調(diào)經(jīng)，改善宮腔內(nèi)淤血狀態(tài)。產(chǎn)婦還可使用新生化顆粒幫助排出殘留胎盤組織。使用藥物期間需觀察陰道出血量，若出血超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。

2、清宮手術(shù)

當(dāng)藥物保守治療無效或殘留組織較大時需行清宮術(shù)。殘留胎盤組織可能與子宮壁粘連，手術(shù)需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行以減少損傷。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合益母草膠囊促進(jìn)子宮復(fù)舊。手術(shù)可能導(dǎo)致宮腔粘連等并發(fā)癥，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為胎盤殘留多因氣血瘀滯所致，可服用少腹逐瘀顆粒溫經(jīng)活血。產(chǎn)婦還可配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位促進(jìn)氣血運行。血府逐瘀口服液能改善產(chǎn)后血瘀證，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。調(diào)理期間忌食生冷，注意腹部保暖。

4、預(yù)防感染

胎盤殘留易引發(fā)宮腔感染，可預(yù)防性使用阿莫西林膠囊。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露異味時需及時就醫(yī)，可能需要靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。感染控制前禁止盆浴及性生活。

5、定期復(fù)查

治療后需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔是否干凈。首次復(fù)查在治療后7-10天，后續(xù)根據(jù)情況每1-2周復(fù)查直至完全恢復(fù)。復(fù)查內(nèi)容包括超聲觀察子宮內(nèi)膜情況、血HCG水平監(jiān)測等。完全恢復(fù)前避免劇烈運動及重體力勞動。

胎盤殘留產(chǎn)婦應(yīng)保持充足休息，每日保證8-10小時睡眠。飲食宜清淡易消化，多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，適量進(jìn)食菠菜、豬肝等富含鐵食物預(yù)防貧血。保持外陰干燥清潔，勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉如凱格爾運動，但需避免過早進(jìn)行腹部力量訓(xùn)練。出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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