順產(chǎn)胎盤殘留可通過藥物促排、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、抗感染治療、定期復(fù)查等方式處理。胎盤殘留通常由子宮收縮乏力、胎盤附著異常、人工剝離不全、凝血功能障礙、既往宮腔操作史等因素引起。
1、藥物促排
胎盤殘留量少時可使用縮宮素注射液促進子宮收縮，幫助殘留組織排出。益母草顆粒能活血化瘀，與新生化顆粒聯(lián)用可增強宮腔淤血清除效果。用藥期間需觀察陰道出血量及腹痛情況。
2、清宮手術(shù)
殘留組織超過3厘米或合并大出血時需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜導(dǎo)致宮腔粘連，術(shù)后需配合雌孕激素序貫治療促進內(nèi)膜修復(fù)。急性感染期禁忌手術(shù)。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可服用八珍益母丸，血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。艾灸關(guān)元穴聯(lián)合耳穴壓豆能改善子宮微循環(huán)，針灸三陰交穴可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
4、抗感染治療
合并子宮內(nèi)膜炎需用頭孢克肟分散片預(yù)防敗血癥，甲硝唑陰道泡騰片針對厭氧菌感染。發(fā)熱患者應(yīng)做血培養(yǎng)后升級為注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，療程需持續(xù)至體溫正常后3天。
5、定期復(fù)查
治療后7天復(fù)查超聲確認宮腔清潔度，血HCG監(jiān)測需降至正常范圍。殘留組織機化可能形成胎盤息肉，宮腔鏡探查能明確診斷并同步進行電切治療。
產(chǎn)后需保持會陰清潔，每日用碘伏消毒液沖洗2次。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚湯、瘦肉粥，禁食生冷辛辣。使用計量型衛(wèi)生巾監(jiān)測出血量，4小時內(nèi)浸透3片以上需急診。適當進行凱格爾運動促進盆底肌恢復(fù)，6周內(nèi)禁止性生活及盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或持續(xù)腹痛應(yīng)及時返院檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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順產(chǎn)胎盤殘留怎么辦
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順產(chǎn)后胎盤殘留怎么辦
順產(chǎn)后胎盤殘留可通過藥物促進排出、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、抗生素治療、密切觀察等方式處理。胎盤殘留通常由胎盤剝離不全、子宮收縮乏力、胎盤植入異常、凝血功能障礙、產(chǎn)程處理不當?shù)仍蛞稹?/div>
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