鼻咽癌放療后口腔潰瘍可通過口腔清潔護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛消炎、營養(yǎng)支持治療、物理屏障保護(hù)、中醫(yī)輔助調(diào)理等方式緩解。口腔潰瘍通常由放射線損傷黏膜、免疫力下降、繼發(fā)感染、營養(yǎng)缺乏、唾液減少等原因引起。
1、口腔清潔護(hù)理
使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液每日漱口3-4次，餐后必須清潔。選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，禁用含酒精漱口水。黏膜破損處可用棉簽蘸取康復(fù)新液局部涂抹，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。保持口腔濕潤可含服人工唾液噴霧。
2、藥物鎮(zhèn)痛消炎
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉，或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。合并真菌感染需用制霉菌素含漱液，細(xì)菌感染可用復(fù)方氯己定含漱液。重組人表皮生長因子凝膠可加速黏膜修復(fù)，需冷藏保存。
3、營養(yǎng)支持治療
選擇高蛋白流質(zhì)飲食如安素營養(yǎng)粉，避免酸辣硬燙食物刺激創(chuàng)面。維生素B12片與葉酸片聯(lián)合服用有助于黏膜再生，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白。吞咽困難者可經(jīng)鼻飼管給予勻漿膳，保證每日熱量攝入。
4、物理屏障保護(hù)
使用醫(yī)用級(jí)蜂膠口腔膜覆蓋潰瘍面，形成保護(hù)層減少刺激。低溫療法含服冰塊可暫時(shí)緩解疼痛，但需避免凍傷。佩戴定制牙套防止牙齒摩擦創(chuàng)面，夜間使用加濕器維持環(huán)境濕度。
5、中醫(yī)輔助調(diào)理
金銀花露含漱清熱解毒，云南白藥粉局部外敷止血生肌。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能，耳穴貼壓神門穴緩解疼痛。體質(zhì)虛弱者可服用生脈飲口服液益氣養(yǎng)陰，需與放療間隔2小時(shí)服用。
日常需保持室內(nèi)空氣流通避免干燥，每日飲水1500-2000ml維持唾液分泌。飲食應(yīng)分6-8次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇蒸蛋羹、藕粉等溫和食物。避免使用薄荷味牙膏等刺激性護(hù)理產(chǎn)品，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測營養(yǎng)狀況。若潰瘍持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)返院排查放射性骨壞死等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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