治療性引產(chǎn)是指因醫(yī)學(xué)指征需要人為終止妊娠的醫(yī)療干預(yù)措施,主要適用于妊娠合并嚴(yán)重疾病、胎兒異?;蚰阁w生命受威脅等情況。
治療性引產(chǎn)的核心目標(biāo)是保障母嬰安全。當(dāng)繼續(xù)妊娠可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝、嚴(yán)重心臟病惡化等危及母體生命的并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估實(shí)施引產(chǎn)。胎兒因素包括嚴(yán)重染色體異常、宮內(nèi)生長受限或胎兒死亡等情況。操作前需完善超聲、凝血功能等檢查,根據(jù)孕周選擇藥物引產(chǎn)或機(jī)械性引產(chǎn)方式。常用藥物包括米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,機(jī)械方法如水囊引產(chǎn)。整個(gè)過程需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,關(guān)注宮縮強(qiáng)度、產(chǎn)程進(jìn)展及產(chǎn)婦生命體征。術(shù)后需預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)出血量,并提供心理支持。
接受治療性引產(chǎn)后應(yīng)臥床休息24-48小時(shí),觀察陰道流血情況,使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄出血量。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟幫助恢復(fù),避免生冷辛辣刺激。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即返院。建議通過心理咨詢緩解終止妊娠帶來的情緒壓力,6個(gè)月后再孕前需進(jìn)行生育力評(píng)估和孕期風(fēng)險(xiǎn)管理。
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