引產(chǎn)宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性下腹緊縮痛,疼痛強度與正常分娩宮縮相似但可能更劇烈。引產(chǎn)宮縮主要由藥物或器械刺激誘發(fā),目的是促使宮頸擴張和胎兒娩出,其過程可分為潛伏期、活躍期和過渡期三個階段。
早期宮縮表現(xiàn)為間歇性下腹發(fā)緊,類似經(jīng)期墜脹感,每次持續(xù)20-40秒,間隔10-20分鐘。此時宮頸開始軟化變薄,可能伴隨少量陰道血性分泌物。孕婦可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,采用側(cè)臥位緩解不適。
宮縮頻率增至每3-5分鐘一次,每次持續(xù)40-60秒,疼痛從腰部向前腹放射性加劇。宮頸擴張速度加快至4-7厘米,部分孕婦會出現(xiàn)明顯腰骶部酸脹、出汗及惡心反應(yīng)。醫(yī)療團隊通常會監(jiān)測胎心變化,必要時提供鎮(zhèn)痛支持。
宮縮間隔縮短至1-2分鐘,每次持續(xù)60-90秒,疼痛達(dá)到峰值且常伴強烈便意。此時宮頸完全擴張至10厘米,部分孕婦可能出現(xiàn)顫抖、嘔吐等自主神經(jīng)反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)正確用力方式以配合宮縮節(jié)奏。
使用縮宮素等藥物誘導(dǎo)的宮縮往往起效更快,收縮強度更集中,可能出現(xiàn)短時間內(nèi)密集宮縮。需警惕子宮過度刺激風(fēng)險,表現(xiàn)為持續(xù)劇痛伴胎心異常。這種情況需立即停止給藥并采取左側(cè)臥位緩解。
水囊導(dǎo)管或Foley尿管等機械擴張方法引發(fā)的宮縮,初期可能呈現(xiàn)不規(guī)則絞痛,隨著器械壓迫會產(chǎn)生持續(xù)性的盆腔壓迫感。取出器械后宮縮模式逐漸轉(zhuǎn)為規(guī)律,但疼痛閾值個體差異較大。
引產(chǎn)過程中建議保持適度活動促進(jìn)胎頭下降,每小時排尿避免膀胱充盈影響宮縮效率。宮縮間歇期可補充易消化食物維持體力,使用熱敷墊緩解腰背部肌肉緊張。若出現(xiàn)破水、出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)劇烈疼痛不緩解,需立即告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后注意會陰清潔,觀察惡露排出情況,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。
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