引產(chǎn)可能導(dǎo)致感染、出血、子宮損傷、心理創(chuàng)傷及遠(yuǎn)期生育風(fēng)險(xiǎn)等危害。引產(chǎn)是人為終止妊娠的醫(yī)療手段,根據(jù)孕周和操作方式不同,風(fēng)險(xiǎn)程度存在差異。
引產(chǎn)過程中可能因器械操作或組織殘留引發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、異常分泌物等癥狀。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致盆腔炎、輸卵管粘連,增加不孕概率。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,術(shù)后定期復(fù)查血常規(guī)及超聲。
胎盤剝離不全或子宮收縮乏力可能引起大出血,短時(shí)間內(nèi)失血量超過500毫升可能引發(fā)休克。出血風(fēng)險(xiǎn)隨孕周增加而升高,需緊急使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,必要時(shí)行清宮術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。
機(jī)械性引產(chǎn)操作可能導(dǎo)致宮頸裂傷或子宮穿孔,表現(xiàn)為劇烈腹痛、陰道流血增多。嚴(yán)重?fù)p傷需通過宮腔鏡或開腹手術(shù)修復(fù),可能影響后續(xù)妊娠子宮耐受性,增加早產(chǎn)或胎盤異常概率。
約30%-50%女性術(shù)后出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙,持續(xù)數(shù)月以上可能發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。建議通過心理咨詢、團(tuán)體支持等方式疏導(dǎo)情緒,必要時(shí)使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物干預(yù)。
反復(fù)引產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連、月經(jīng)量減少甚至繼發(fā)性不孕。有生育需求者術(shù)后可服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),備孕前需評(píng)估輸卵管通暢度及宮腔環(huán)境。
引產(chǎn)術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和盆浴,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,預(yù)防貧血。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量多于月經(jīng)量或持續(xù)腹痛超過3天時(shí)需立即返院檢查。建議通過科學(xué)避孕減少非意愿妊娠,有生育計(jì)劃者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估最佳受孕時(shí)機(jī)。
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