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腦出血后的注意事項(xiàng)

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腦出血后需注意監(jiān)測生命體征、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形等因素引起，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀。

1、監(jiān)測生命體征

腦出血后需密切觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。血壓波動可能加重腦水腫或誘發(fā)再出血，建議使用電子血壓計每日測量2-3次。若出現(xiàn)嗜睡、瞳孔不等大或呼吸異常，需立即就醫(yī)。住院期間醫(yī)護(hù)人員會通過心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測，出院后家屬可記錄數(shù)據(jù)供復(fù)診參考。

2、控制血壓

高血壓是腦出血最常見誘因，患者需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。避免情緒激動、用力排便等可能升高血壓的行為。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，同時補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。血壓控制目標(biāo)通常為140/90毫米汞柱以下。

3、預(yù)防并發(fā)癥

長期臥床可能引發(fā)肺部感染或深靜脈血栓，建議每2小時翻身拍背，穿戴彈力襪預(yù)防血栓。吞咽困難者需采用糊狀食物，必要時留置鼻飼管。保持會陰清潔，導(dǎo)尿管護(hù)理需規(guī)范操作。康復(fù)期可接種肺炎疫苗和流感疫苗降低感染風(fēng)險。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。物理治療師會指導(dǎo)關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，防止肌肉萎縮。手功能障礙可使用握力球訓(xùn)練，步態(tài)異常需借助助行器練習(xí)?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞誘發(fā)血壓升高。

5、定期復(fù)查

出院后1個月內(nèi)需復(fù)查頭顱CT評估出血吸收情況，后續(xù)每3-6個月隨訪。復(fù)查項(xiàng)目包括血壓監(jiān)測、肝腎功能檢查和頸動脈超聲。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、抽搐或肢體麻木，需提前就診。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖，高脂血癥患者需定期檢測血脂水平。

腦出血患者飲食宜清淡，多食富含膳食纖維的燕麥、芹菜預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、太極拳，每日不超過30分鐘。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，情緒管理可通過正念冥想緩解焦慮。家屬需學(xué)習(xí)急救知識，家中常備急救藥物和聯(lián)系方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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