腦出血康復(fù)后需注意控制血壓、規(guī)律服藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式及預(yù)防跌倒??祻?fù)期管理對減少復(fù)發(fā)風(fēng)險至關(guān)重要。
高血壓是腦出血的主要危險因素,康復(fù)后需每日監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。避免情緒激動和劇烈運動,保持血壓穩(wěn)定在安全范圍。飲食上減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,多吃富含鉀的香蕉、菠菜等食物。
需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。不可擅自停藥或調(diào)整劑量,出現(xiàn)牙齦出血等異常及時就醫(yī)。藥物需定時定量服用,建議設(shè)置提醒或使用分藥盒避免遺漏。
出院后1個月內(nèi)需復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況,之后每3-6個月隨訪。重點監(jiān)測血脂、血糖等指標(biāo),必要時進(jìn)行頸動脈超聲檢查。攜帶既往病歷資料,向醫(yī)生詳細(xì)反饋頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀。
戒煙并避免二手煙,限制酒精攝入每日不超過25克。保持BMI在18.5-24之間,每周進(jìn)行150分鐘快走等有氧運動。保證7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。通過正念冥想緩解壓力,避免熬夜和過度疲勞。
居家移除地毯等障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。外出使用防滑鞋具,雨雪天避免獨自出行。進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立,必要時使用拐杖。突發(fā)眩暈時立即扶墻蹲下,呼叫家人協(xié)助。
康復(fù)期飲食宜清淡易消化,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,搭配西藍(lán)花等深色蔬菜補充維生素K??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練改善手部功能,語言障礙者需堅持發(fā)音練習(xí)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,家中備好血壓計和急救聯(lián)系方式,發(fā)現(xiàn)意識模糊、劇烈頭痛等預(yù)警癥狀立即送醫(yī)。保持樂觀心態(tài),逐步恢復(fù)社會活動能力。
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