腦出血康復(fù)后需注意控制血壓、規(guī)律服藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式及預(yù)防跌倒??祻?fù)期管理對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。
控制血壓是腦出血康復(fù)的核心措施,高血壓是導(dǎo)致腦出血復(fù)發(fā)的主要危險(xiǎn)因素,患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物,避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓波動(dòng)。規(guī)律服藥包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或降壓藥如氨氯地平片、纈沙坦膠囊等,不可擅自停藥或調(diào)整劑量,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。
定期復(fù)查需每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,評(píng)估出血灶吸收情況及是否存在新發(fā)病灶,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,保持體重指數(shù)在18.5-24范圍內(nèi)。預(yù)防跌倒需改善居家環(huán)境,如安裝浴室防滑墊、夜間照明燈,行走不穩(wěn)者可借助拐杖或助行器,避免單獨(dú)外出。
腦出血康復(fù)期患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累。飲食以低脂低鹽、易消化為主,可適量食用深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練及認(rèn)知訓(xùn)練,每日訓(xùn)練時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)。家屬需關(guān)注患者情緒變化,抑郁或焦慮時(shí)可尋求心理疏導(dǎo),同時(shí)記錄每日血壓、用藥及癥狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力加重等異常情況,須立即就醫(yī)。
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