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發(fā)生肌腱撕裂的主要癥狀是什么

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肌腱撕裂的主要癥狀包括局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、肌力下降以及可能出現(xiàn)的瘀斑或皮膚變色。肌腱撕裂通常由外傷、過(guò)度使用或退行性變引起，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度并接受針對(duì)性治療。

1、局部疼痛

肌腱撕裂后最明顯的癥狀是損傷部位的劇烈疼痛，尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重。疼痛可能呈銳痛或鈍痛，程度與撕裂嚴(yán)重性相關(guān)。例如跟腱撕裂常表現(xiàn)為足跟部突發(fā)劇痛，肩袖肌腱撕裂則導(dǎo)致抬臂時(shí)肩部疼痛。疼痛可能向周?chē)派?，但通常局限于損傷區(qū)域。

2、腫脹

損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)局部組織腫脹，由于炎癥反應(yīng)和出血導(dǎo)致。腫脹程度與撕裂范圍相關(guān)，完全性肌腱斷裂時(shí)腫脹更為顯著。腫脹區(qū)域可能伴有皮溫升高，例如手指屈肌腱撕裂時(shí)可見(jiàn)指節(jié)明顯膨隆，膝關(guān)節(jié)髕腱撕裂則表現(xiàn)為膝前區(qū)腫脹。

3、活動(dòng)受限

肌腱功能受損直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙?；颊叱Ｖ髟V特定動(dòng)作無(wú)法完成，如股四頭肌肌腱撕裂時(shí)難以伸直膝關(guān)節(jié)，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱撕裂影響屈肘動(dòng)作。部分患者可能聽(tīng)到撕裂時(shí)的彈響，隨后立即出現(xiàn)功能障礙。

4、肌力下降

由于肌腱連續(xù)性中斷，相應(yīng)肌肉的收縮力量傳導(dǎo)受阻。臨床檢查可見(jiàn)抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性，如踝關(guān)節(jié)跖屈無(wú)力提示跟腱損傷，外展乏力可能為肩袖撕裂。肌力下降程度與肌腱回縮距離呈正比。

5、瘀斑或皮膚變色

嚴(yán)重撕裂伴隨血管破裂時(shí)，皮下出血會(huì)導(dǎo)致瘀斑形成，通常于傷后24-48小時(shí)顯現(xiàn)。常見(jiàn)于表淺肌腱如手部伸肌腱損傷，皮膚可見(jiàn)青紫色改變。深部肌腱撕裂可能僅表現(xiàn)為深部血腫，需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)。

發(fā)生肌腱撕裂后應(yīng)即刻停止活動(dòng)并采用RICE原則處理:休息患肢避免二次損傷，冰敷15-20分鐘每2小時(shí)減輕腫脹，彈性繃帶加壓包扎控制出血，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。急性期后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上增加蛋白質(zhì)攝入幫助組織修復(fù)，如雞蛋、瘦肉等，同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若保守治療無(wú)效或完全斷裂，可能需要手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃防止粘連。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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