有機磷農(nóng)藥中毒可使用阿托品注射液、碘解磷定注射液、氯解磷定注射液、鹽酸戊乙奎醚注射液、長托寧注射液等藥物解毒。需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
阿托品注射液為M膽堿受體阻斷劑,能有效對抗有機磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、支氣管痙攣、分泌物增多等。使用過程中需密切觀察患者心率、瞳孔變化,防止阿托品過量中毒。
碘解磷定注射液是膽堿酯酶復(fù)活劑,可恢復(fù)被有機磷農(nóng)藥抑制的膽堿酯酶活性,對解除煙堿樣癥狀如肌束震顫、肌無力等效果顯著。需早期足量使用,但對敵敵畏、樂果中毒效果較差。
氯解磷定注射液作用與碘解磷定相似,但水溶性更好,肌肉注射吸收快,適用于院前急救。可有效緩解有機磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致的呼吸肌麻痹,需與阿托品聯(lián)合使用。
鹽酸戊乙奎醚注射液為新型抗膽堿藥,選擇性作用于M1、M3受體,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用較小。適用于中重度有機磷農(nóng)藥中毒,能持續(xù)控制癥狀且用藥次數(shù)較少。
長托寧注射液是長效抗膽堿藥,作用時間可達24小時以上,能減少反復(fù)給藥次數(shù)。適用于有機磷農(nóng)藥中毒的維持治療,尤其對樂果等遲發(fā)性神經(jīng)毒性有預(yù)防作用。
有機磷農(nóng)藥中毒患者除藥物治療外,需徹底清洗污染皮膚衣物,保持呼吸道通暢,必要時進行血液灌流?;謴?fù)期應(yīng)避免接觸有機磷化合物,加強營養(yǎng)支持,定期復(fù)查膽堿酯酶活性。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等遲發(fā)性神經(jīng)毒性癥狀時需及時復(fù)診。所有解毒藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
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