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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀

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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀主要有瞳孔縮小、多汗、流涎、肌肉震顫、呼吸困難等。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒通常由皮膚接觸、呼吸道吸入或誤服農(nóng)藥引起，可能表現(xiàn)為膽堿能神經(jīng)興奮癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解毒藥物，并做好防護(hù)措施避免再次接觸農(nóng)藥。

1、瞳孔縮小

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，由于膽堿酯酶活性受到抑制，乙酰膽堿在神經(jīng)突觸處大量蓄積，刺激副交感神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瞳孔括約肌收縮?；颊呖沙霈F(xiàn)雙側(cè)瞳孔明顯縮小，對光反射遲鈍或消失。這種情況通常伴有視力模糊、眼部疼痛等癥狀。治療上需立即脫離中毒環(huán)境，醫(yī)生可能使用阿托品注射液對抗毒蕈堿樣作用，配合氯解磷定注射液恢復(fù)膽堿酯酶活性。

2、多汗

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會刺激汗腺分泌亢進(jìn)，表現(xiàn)為全身皮膚濕冷，尤以手掌、足底、腋下等部位明顯。這是由于乙酰膽堿過度激活交感神經(jīng)節(jié)后纖維所致。多汗常伴隨面色蒼白、皮膚濕冷等表現(xiàn)。臨床處理需及時(shí)清洗污染皮膚，醫(yī)生可能給予硫酸阿托品片抑制腺體分泌，同時(shí)靜脈補(bǔ)液防止脫水。

3、流涎

唾液腺在有機(jī)磷農(nóng)藥作用下分泌功能亢進(jìn)，患者可出現(xiàn)口角流涎、唾液增多等癥狀。嚴(yán)重時(shí)每分鐘唾液分泌量可達(dá)數(shù)百毫升，需要不斷擦拭。這種情況與毒蕈堿樣受體過度興奮有關(guān)。治療上醫(yī)生會使用消旋山莨菪堿注射液控制腺體分泌，配合持續(xù)吸引口腔分泌物保持呼吸道通暢。

4、肌肉震顫

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起骨骼肌纖維自發(fā)性收縮，表現(xiàn)為肌束顫動、肌肉震顫，多見于面部、眼瞼、四肢等部位。隨著中毒程度加重，可能發(fā)展為全身肌肉抽搐。這種癥狀與乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處大量蓄積有關(guān)。醫(yī)生可能使用苯巴比妥鈉注射液控制抽搐，同時(shí)給予碘解磷定注射液恢復(fù)膽堿酯酶活性。

5、呼吸困難

重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致呼吸肌麻痹、支氣管痙攣和肺水腫，表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶、發(fā)紺等缺氧癥狀。這是由于乙酰膽堿在呼吸中樞和神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積所致。這種情況屬于急危重癥，需立即氣管插管機(jī)械通氣，醫(yī)生會靜脈注射阿托品和氯解磷定，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒需做好個(gè)人防護(hù)，接觸農(nóng)藥時(shí)穿戴防護(hù)服、手套和口罩。施藥后及時(shí)清洗皮膚和衣物，避免在密閉空間使用高毒農(nóng)藥。儲存農(nóng)藥要遠(yuǎn)離兒童和食物，過期農(nóng)藥應(yīng)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即脫離污染環(huán)境，用清水沖洗皮膚或眼睛，誤服者可飲用大量溫水催吐，同時(shí)盡快送醫(yī)治療?；謴?fù)期患者應(yīng)避免再次接觸有機(jī)磷化合物，定期復(fù)查膽堿酯酶活性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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