腿膝蓋疼腫可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因引起,可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌異常增多。常見于運(yùn)動(dòng)過度或外傷后,表現(xiàn)為膝蓋腫脹疼痛、活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生,多見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但久行加重。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,常于夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸生成。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致半月板撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)過度拉伸造成韌帶纖維部分?jǐn)嗔?,局部壓痛腫脹明顯。急性期需支具固定,配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù),前交叉韌帶完全斷裂需手術(shù)重建。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等重復(fù)負(fù)重動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,如牛奶、魚膠等。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,須立即就診排除感染可能。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌肉力量。
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