預(yù)防碘缺乏病可通過食用加碘鹽、增加富碘食物攝入、避免高碘與低碘飲食極端化、孕期加強(qiáng)碘營養(yǎng)監(jiān)測、定期篩查尿碘水平等方式實(shí)現(xiàn)。碘缺乏病主要由環(huán)境缺碘導(dǎo)致,可能引發(fā)甲狀腺腫大、智力發(fā)育遲緩等問題。
加碘鹽是預(yù)防碘缺乏病的核心措施,每克加碘鹽含碘量約為20-50微克,可滿足成人每日碘需求。選擇加碘鹽時需注意包裝完整性,避免高溫潮濕環(huán)境儲存導(dǎo)致碘揮發(fā)。烹飪時應(yīng)在菜肴出鍋前加鹽,減少高溫對碘的破壞。長期規(guī)律使用加碘鹽可使人群碘營養(yǎng)水平維持在適宜范圍。
海帶、紫菜、貝類等海產(chǎn)品含碘量較高,每周攝入2-3次有助于補(bǔ)充碘元素。雞蛋、牛奶等動物性食品也含一定量碘。內(nèi)陸地區(qū)居民可通過干制海產(chǎn)品補(bǔ)充碘營養(yǎng),但需控制攝入量避免碘過量。兒童青少年可適當(dāng)增加富碘食物比例,促進(jìn)生長發(fā)育期的甲狀腺功能。
長期大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)的食物可能干擾碘吸收。同時需避免盲目補(bǔ)碘導(dǎo)致碘過量,每日碘攝入量不宜超過600微克。特殊人群如甲亢患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整碘攝入,甲狀腺疾病患者需定期檢測尿碘及甲狀腺功能。
孕婦每日碘需求增至250微克,缺碘可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育受損。建議孕前3個月開始服用含碘維生素,定期檢測尿碘水平。哺乳期婦女需維持較高碘攝入,確保乳汁中碘含量充足。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對高危孕婦開展甲狀腺功能篩查,必要時給予碘劑補(bǔ)充。
兒童、育齡婦女等重點(diǎn)人群應(yīng)每1-2年檢測尿碘濃度,尿碘中位數(shù)保持在100-300微克/升為理想范圍。學(xué)?;蛏鐓^(qū)可組織集體篩查,發(fā)現(xiàn)碘缺乏個體及時干預(yù)。地方病防控機(jī)構(gòu)需定期監(jiān)測地區(qū)碘營養(yǎng)狀況,動態(tài)調(diào)整食鹽加碘濃度標(biāo)準(zhǔn)。
預(yù)防碘缺乏病需建立持續(xù)性防控體系,包括推廣科學(xué)補(bǔ)碘知識、完善碘鹽供應(yīng)鏈、加強(qiáng)高危人群監(jiān)測等。普通人群通過日常膳食即可滿足碘需求,無須額外補(bǔ)充碘制劑。出現(xiàn)甲狀腺腫大、易疲勞等疑似癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。山區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)居民更需注意碘營養(yǎng)狀況,避免因地理環(huán)境導(dǎo)致碘攝入不足。
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