輸液后血管變硬凸起可通過熱敷緩解、藥物外涂、避免壓迫、觀察變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該現(xiàn)象通常由藥物刺激、穿刺損傷、靜脈炎、血管痙攣、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、熱敷緩解
使用40℃左右溫毛巾濕敷患處,每日3次,每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速藥物吸收,緩解血管痙攣和硬結(jié)。避免使用過高溫度或長(zhǎng)時(shí)間熱敷,防止?fàn)C傷皮膚。熱敷后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥。
2、藥物外涂
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏外涂,每日2次。藥物可幫助消散硬結(jié)、抗炎消腫。涂抹時(shí)沿血管走向輕柔按摩,避開穿刺點(diǎn)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢需立即停用。不可自行使用活血化瘀類中藥膏劑。
3、避免壓迫
48小時(shí)內(nèi)避免佩戴手表、手鐲等物品,睡覺時(shí)勿壓迫患肢。穿著寬松衣物,減少患側(cè)肢體提重物或劇烈活動(dòng)。壓迫可能導(dǎo)致藥物外滲加重,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。輸液側(cè)肢體可適當(dāng)抬高促進(jìn)靜脈回流。
4、觀察變化
每日檢查硬結(jié)范圍是否擴(kuò)大,觀察皮膚有無發(fā)紅發(fā)熱、搏動(dòng)性疼痛等靜脈炎表現(xiàn)。測(cè)量硬結(jié)直徑并記錄變化,若3日內(nèi)未消退或出現(xiàn)條索狀硬結(jié)需就醫(yī)。體溫超過38℃伴寒戰(zhàn)可能提示感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需急診處理。靜脈炎可能需使用地奧司明片或七葉皂苷鈉片口服,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。超聲檢查可判斷有無血栓形成。避免自行穿刺放血或擠壓硬結(jié)。
輸液后應(yīng)多飲水促進(jìn)藥物代謝,24小時(shí)內(nèi)避免患肢接觸水。選擇富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜幫助血管修復(fù),限制高脂飲食減少血液粘稠度。恢復(fù)期間可進(jìn)行握拳鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若需重復(fù)輸液應(yīng)更換穿刺部位,告知醫(yī)護(hù)人員既往血管反應(yīng)史。血管完全軟化通常需要1-2周時(shí)間,期間出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。