輸液后出現(xiàn)血管硬化可通過(guò)熱敷、藥物外涂、物理治療、調(diào)整穿刺習(xí)慣及就醫(yī)評(píng)估等方式改善。血管硬化可能與反復(fù)穿刺、藥物刺激或局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1、熱敷
使用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗笥谟不芴?5-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消散淤血和藥物沉積。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
2、藥物外涂
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏外涂,每日2-3次,可軟化血管壁并減輕炎癥。合并靜脈炎時(shí)可聯(lián)用氟比洛芬凝膠。涂抹時(shí)沿血管走向輕柔按摩,避免用力揉搓。
3、物理治療
醫(yī)院可采用紅外線照射或超聲波治療,通過(guò)物理能量改善血管內(nèi)皮功能。每周2-3次,5次為一療程。嚴(yán)重硬化者可考慮血管內(nèi)激光治療,但需專業(yè)評(píng)估后實(shí)施。
4、調(diào)整穿刺習(xí)慣
避免短期內(nèi)重復(fù)穿刺同一血管,優(yōu)先選擇彈性較好的外周靜脈。輸液后及時(shí)拔針并按壓5分鐘以上,凝血功能異常者需延長(zhǎng)按壓時(shí)間。長(zhǎng)期輸液患者建議使用靜脈留置針。
5、就醫(yī)評(píng)估
若硬化血管伴隨紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)或發(fā)熱,需排除血栓性靜脈炎。血管超聲檢查可明確血管狹窄程度,嚴(yán)重閉塞者需血管外科介入治療。
日常應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,輸液后24小時(shí)內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。多飲水促進(jìn)藥物代謝,攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜有助于血管修復(fù)。長(zhǎng)期輸液患者可穿戴彈力襪預(yù)防靜脈回流障礙,出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。