輸液后血管有一節(jié)硬了可能與藥物刺激、靜脈炎或血栓形成有關(guān),可通過熱敷、藥物外涂、抬高肢體、避免壓迫及就醫(yī)檢查等方式處理。
輸液后局部血管變硬常見于藥物濃度過高或滲透壓差異導致的靜脈刺激。熱敷能促進血液循環(huán),緩解血管痙攣,每日用40℃左右毛巾敷10-15分鐘。多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏外涂可消炎消腫,改善血管硬化。將患肢抬高超過心臟水平,利用重力減輕血液淤滯。避免穿戴過緊衣物或長時間壓迫硬結(jié)部位,防止加重血管損傷。若硬結(jié)持續(xù)3天未消伴紅腫熱痛,需排查靜脈血栓或感染,超聲檢查可明確診斷。
少數(shù)情況下,硬化血管可能發(fā)展為血栓性靜脈炎,表現(xiàn)為條索狀硬結(jié)伴皮膚發(fā)紅。此時需禁用熱敷,改為硫酸鎂濕敷收縮血管。若確認血栓形成,需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝治療。糖尿病患者或血液高凝狀態(tài)者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥,輸液時應優(yōu)先選擇大靜脈并減慢滴速。
日常需觀察硬結(jié)變化情況,72小時內(nèi)避免重復穿刺同一血管。輸液后適當活動手指或腳趾促進回流,肥胖者注意控制體重以減少血管壓力。長期輸液患者可輪換穿刺部位,優(yōu)先選擇前臂較粗靜脈。出現(xiàn)硬結(jié)時禁止揉搓或劇烈運動,飲食宜清淡少鹽,適量增加柑橘類水果攝入以增強血管彈性。若硬結(jié)面積擴大或出現(xiàn)發(fā)熱,應立即就醫(yī)進行血管超聲檢查。