打留置針后血管變硬可通過熱敷、藥物外涂、調(diào)整輸液速度、局部按摩、就醫(yī)處理等方式改善。血管變硬通常與機械刺激、藥物刺激、靜脈炎、血栓形成、護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、熱敷
使用40℃左右溫熱毛巾敷于變硬血管處,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),幫助消散淤血,緩解血管痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,熱敷后保持穿刺點干燥清潔。
2、藥物外涂
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏或肝素鈉乳膏外涂,每日2-3次輕柔按摩至吸收。這類藥物具有抗炎、抗血栓作用,能改善血管內(nèi)皮損傷。涂抹前需確認穿刺點無滲血感染,避免在破損皮膚使用。
3、調(diào)整輸液速度
聯(lián)系醫(yī)護人員評估輸液方案,對刺激性藥物需調(diào)整至適宜滴速。高滲溶液、化療藥物等易損傷血管內(nèi)膜,適當稀釋或減慢輸注速度可減少刺激。同時確保留置針位置正確,避免針尖貼壁造成持續(xù)摩擦。
4、局部按摩
沿血管走向輕柔按摩,從遠端向近端推動,力度以不引起疼痛為宜。按摩能促進靜脈回流,預(yù)防血液淤滯,但需避開穿刺點1厘米范圍。若發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛需立即停止,提示可能存在靜脈炎。
5、就醫(yī)處理
若硬結(jié)持續(xù)擴大伴疼痛、皮溫升高或發(fā)熱,可能繼發(fā)血栓性靜脈炎,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能進行超聲檢查,必要時使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴重者需拔除留置針。血栓風險高者可穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防。
留置針使用期間應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免抓撓或壓迫。每日觀察血管走向有無條索狀硬結(jié)、皮膚顏色變化。輸液結(jié)束后可適當活動肢體促進循環(huán),但避免劇烈運動導(dǎo)致導(dǎo)管移位。選擇粗直彈性好的血管進行穿刺,輪換穿刺部位,避免同一血管反復(fù)穿刺。出現(xiàn)異常及時與醫(yī)護人員溝通,不要自行處理留置針。