牙痛是否需要做根管治療需根據(jù)牙齒損傷程度決定。若齲壞或外傷僅累及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)，通常無需根管治療；若細菌感染已波及牙髓引發(fā)炎癥或壞死，則需通過根管治療清除感染組織。

牙齒淺層齲損或輕微楔狀缺損僅引起短暫冷熱刺激痛時，可通過補牙修復缺損。使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填后，配合含氟牙膏護理即可緩解癥狀。此時牙髓活力測試正常，X線片顯示根尖周無陰影，無須干預牙髓腔。

當牙齒出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、夜間痛加劇或咬合痛持續(xù)時，提示牙髓炎或根尖周炎。根管治療需開髓引流，用根管銼去除壞死牙髓，次氯酸鈉沖洗消毒后填入牙膠尖封閉根管。術(shù)后需全冠修復防止牙體折裂。延誤治療可能導致頜骨骨髓炎或間隙感染。

日常應使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)齲齒早干預可避免根管治療。根管術(shù)后避免用患牙咬硬物，若出現(xiàn)牙齦腫痛需及時復查。牙痛持續(xù)超過三天或伴隨面部腫脹應立即就醫(yī)。