根管治療后牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、避免患側咀嚼、遵醫(yī)囑用藥、口腔清潔護理、及時復診等方式緩解。根管治療后疼痛通常由術后炎癥反應、殘髓未清理徹底、臨時充填材料刺激、繼發(fā)感染、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
術后24小時內可用冰袋包裹毛巾冷敷患側面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減輕組織水腫,緩解神經壓迫性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷,48小時后若仍有腫脹可改為熱敷促進血液循環(huán)。
2、避免患側咀嚼
治療后的牙齒在臨時充填期間應避免咀嚼硬物,防止充填物脫落或牙體折裂。建議選擇溫涼流質或軟食,用健側牙齒完成咀嚼動作。過度咬合可能刺激根尖周組織,加重炎癥反應導致持續(xù)性鈍痛。
3、遵醫(yī)囑用藥
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。根尖周炎急性發(fā)作時可配合頭孢克洛分散片等抗生素。嚴禁自行調整用藥劑量,出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥就醫(yī)。
4、口腔清潔護理
術后24小時后方可輕柔刷牙,使用氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免用牙簽等尖銳物刺激治療區(qū),飯后用溫水漱口清除食物殘渣。保持口腔衛(wèi)生能降低繼發(fā)感染概率,但不可用力漱口導致血凝塊脫落。
5、及時復診
若出現(xiàn)劇烈跳痛、牙齦膿包或面部腫脹超過3天,需立即復診排除殘髓殘留或根管側穿。通過拍片檢查根充情況,必要時進行根管再治療或根尖手術。永久冠修復前出現(xiàn)咬合痛可能需調整充填體高度。
根管治療后應保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒減少血管收縮。日??裳a充維生素C片增強牙齦抵抗力,避免用治療牙咬開瓶蓋等危險行為。術后1周內避免劇烈運動防止血壓升高引發(fā)出血,若臨時充填物脫落需及時回診處理。建議每半年進行口腔檢查,通過牙周維護預防鄰牙病變。