第一次根管治療后牙痛一般是正常的，可能與治療刺激、炎癥反應(yīng)或暫時性組織水腫有關(guān)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱，需及時復(fù)診。

根管治療過程中，器械對牙髓腔的清理和消毒可能刺激周圍神經(jīng)末梢，引發(fā)短暫性鈍痛或咬合不適，通常1-3天內(nèi)逐漸緩解。治療后牙齒敏感度升高也屬于常見現(xiàn)象，冷熱刺激可能誘發(fā)短暫刺痛。部分患者因根尖周原有炎癥未完全消退，治療后可能出現(xiàn)輕度跳痛，但多數(shù)會隨藥物作用減輕。

若疼痛呈持續(xù)性加劇、夜間自發(fā)痛或伴隨面部腫脹、牙齦化膿，可能提示根管清理不徹底、側(cè)支根管殘留感染或器械超出根尖孔損傷組織。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)此類情況，需通過X線檢查確認是否需要二次治療。

根管治療后24小時內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物，可含漱溫鹽水減輕炎癥反應(yīng)。選擇軟毛牙刷清潔治療區(qū)域，暫時避免過冷過熱飲食。若需服用止痛藥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，不可自行加大劑量。術(shù)后1周內(nèi)觀察疼痛變化，定期復(fù)查確保根尖周愈合。