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治療老年性癡呆藥物

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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治療老年性癡呆的藥物主要有鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片、甘露特鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等。老年性癡呆又稱阿爾茨海默病,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,患者可出現(xiàn)記憶力減退、認知功能障礙等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸多奈哌齊片

鹽酸多奈哌齊片是一種膽堿酯酶抑制劑,適用于輕中度阿爾茨海默病的治療。該藥物通過抑制乙酰膽堿酯酶活性,提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,從而改善認知功能。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。對本品過敏者禁用,哮喘或阻塞性肺疾病患者慎用。

2、重酒石酸卡巴拉汀膠囊

重酒石酸卡巴拉汀膠囊屬于雙重膽堿酯酶抑制劑,可同時抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶,適用于輕中度阿爾茨海默病。該藥物能延緩疾病進展,改善患者的日常生活能力。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等,嚴重心動過緩患者禁用,用藥期間需監(jiān)測心率變化。

3、鹽酸美金剛片

鹽酸美金剛片是一種N-甲基-D-天冬氨酸受體拮抗劑,適用于中重度阿爾茨海默病。該藥物通過調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞,減輕興奮性毒性對神經(jīng)元的損害??赡艹霈F(xiàn)幻覺、意識模糊等精神癥狀,癲癇患者慎用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,建議定期復(fù)查腎功能。

4、甘露特鈉膠囊

甘露特鈉膠囊是我國自主研發(fā)的阿爾茨海默病治療藥物,通過重塑腸道菌群平衡,減少腦內(nèi)神經(jīng)炎癥反應(yīng)。適用于輕中度阿爾茨海默病,可改善認知功能。常見不良反應(yīng)為輕度腹瀉,一般可自行緩解。對本品成分過敏者禁用,用藥期間建議保持規(guī)律飲食。

5、奧拉西坦膠囊

奧拉西坦膠囊是一種促智藥物,能促進腦代謝,改善腦功能,適用于阿爾茨海默病伴發(fā)的認知障礙。該藥物可增強神經(jīng)元可塑性,提高學習記憶能力。不良反應(yīng)較少,偶見輕度興奮或睡眠障礙。嚴重腎功能不全者慎用,用藥期間避免駕駛或操作機械。

老年性癡呆患者除藥物治療外,家屬應(yīng)幫助患者維持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食上可適量增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于腦細胞健康。鼓勵患者進行適度的認知訓練和社交活動,如拼圖、簡單計算、親友交流等,有助于延緩認知功能衰退。注意居家安全防護,避免跌倒等意外發(fā)生。定期復(fù)診評估病情變化,及時調(diào)整治療方案。保持耐心和關(guān)愛,為患者創(chuàng)造溫馨舒適的生活環(huán)境。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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