老年性癡呆的藥物治療主要包括多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏注射液和石杉?jí)A甲片等藥物。老年性癡呆是一種以記憶力減退、認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，藥物治療可幫助延緩病情進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量。

1、多奈哌齊片

多奈哌齊片是一種膽堿酯酶抑制劑，適用于輕中度老年性癡呆患者。該藥物通過(guò)抑制乙酰膽堿降解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，從而改善記憶力和認(rèn)知功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適，通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下從小劑量開(kāi)始服用，逐漸增加至維持劑量。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、美金剛片

美金剛片屬于NMDA受體拮抗劑，主要用于中重度老年性癡呆患者。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，減輕興奮性氨基酸的神經(jīng)毒性作用，保護(hù)神經(jīng)元免受損傷。美金剛片可單獨(dú)使用或與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、頭痛、便秘等。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

3、卡巴拉汀膠囊

卡巴拉汀膠囊是一種雙重膽堿酯酶抑制劑，對(duì)乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶均有抑制作用。該藥物適用于輕中度老年性癡呆患者，可改善認(rèn)知功能和行為癥狀?？ò屠⌒桦S餐服用以減少胃腸不良反應(yīng)，常見(jiàn)副作用包括惡心、嘔吐、食欲下降等。用藥期間應(yīng)避免突然停藥。

4、加蘭他敏注射液

加蘭他敏注射液是一種可逆性膽堿酯酶抑制劑，適用于不能口服藥物的老年性癡呆患者。該藥物通過(guò)抑制膽堿酯酶活性，增加突觸間隙乙酰膽堿濃度，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。注射給藥需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括注射部位反應(yīng)、心動(dòng)過(guò)緩等。嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用。

5、石杉?jí)A甲片

石杉?jí)A甲片是從中藥千層塔中提取的生物堿，具有膽堿酯酶抑制作用。該藥物適用于輕中度老年性癡呆患者，可改善記憶障礙和認(rèn)知功能。石杉?jí)A甲片不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)頭暈、惡心等輕微癥狀。與其他膽堿酯酶抑制劑相比，該藥物作用時(shí)間較短，通常需要每日多次給藥。

老年性癡呆患者除藥物治療外，家屬應(yīng)幫助患者建立規(guī)律的生活作息，保持適度社交活動(dòng)，進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物，如深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜等。同時(shí)要注意預(yù)防跌倒等意外傷害，定期陪同患者復(fù)診評(píng)估病情變化。藥物治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。