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老年性癡呆的癥狀

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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老年性癡呆的癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。老年性癡呆是一種以進行性認知功能減退為特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通常與年齡增長、遺傳因素、腦血管病變等有關(guān)。

1、記憶力減退

老年性癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,表現(xiàn)為對近期發(fā)生的事情難以回憶,如忘記剛說過的話或剛做過的事。隨著病情進展,遠期記憶也會逐漸受損。這種癥狀可能與海馬體萎縮、神經(jīng)遞質(zhì)減少有關(guān)?;颊呖赡芊磸?fù)詢問相同問題或重復(fù)講述同一件事。

2、語言能力下降

患者會出現(xiàn)找詞困難、命名障礙等語言功能障礙,表現(xiàn)為說話時停頓增多、用詞不當或使用替代詞。嚴重時可能出現(xiàn)表達性失語,無法組織完整句子。這種癥狀通常與大腦語言中樞受損有關(guān),會影響患者日常交流能力。

3、定向力障礙

患者逐漸喪失對時間、地點和人物的識別能力,表現(xiàn)為記不清日期、季節(jié),在熟悉環(huán)境中迷路,甚至認不出家人。這種癥狀與大腦頂葉和顳葉功能受損有關(guān),是疾病進展的重要標志,常導(dǎo)致患者生活自理能力明顯下降。

4、執(zhí)行功能障礙

患者表現(xiàn)出計劃、組織和判斷能力下降,無法完成復(fù)雜的日?;顒?,如管理財務(wù)、做飯等。這種癥狀與前額葉皮層萎縮有關(guān),會導(dǎo)致患者處理多步驟任務(wù)時出現(xiàn)困難,嚴重時可能無法完成簡單日?;顒印?/p>

5、人格改變

患者可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、易怒、多疑或淡漠等性格變化,部分患者會出現(xiàn)攻擊行為或妄想。這種癥狀與大腦額葉和邊緣系統(tǒng)病變有關(guān),可能表現(xiàn)為對以往感興趣的事物失去熱情,或出現(xiàn)不合時宜的行為舉止。

老年性癡呆患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,如散步、太極拳等低強度活動有助于延緩病情進展。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚,適量補充維生素E和B族維生素。家屬應(yīng)為患者創(chuàng)造安全、熟悉的生活環(huán)境,使用提醒便簽等輔助記憶工具,定期陪同就醫(yī)復(fù)查。避免讓患者單獨外出以防走失,耐心溝通并給予情感支持對改善生活質(zhì)量很重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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