老年性癡呆的癥狀主要有記憶力減退、認(rèn)知功能下降、語言障礙、行為異常、定向力障礙等。老年性癡呆是一種以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳、環(huán)境、腦血管病變等因素有關(guān)。
1、記憶力減退
老年性癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘，如忘記剛說過的話或剛做過的事，隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損?；颊呖赡芊磸?fù)詢問同一問題，或依賴記事本提醒日常事務(wù)。這種記憶障礙與海馬體萎縮密切相關(guān)，需與正常衰老的健忘區(qū)分。
2、認(rèn)知功能下降
患者計(jì)算能力、判斷力和執(zhí)行功能明顯減退，無法完成復(fù)雜任務(wù)如理財(cái)、規(guī)劃行程等?？赡艹霈F(xiàn)視空間障礙，在熟悉環(huán)境中迷路。部分患者存在失認(rèn)癥，無法識(shí)別熟悉物品或人臉，這與大腦皮層廣泛萎縮有關(guān)。
3、語言障礙
表現(xiàn)為找詞困難、言語重復(fù)或詞不達(dá)意，后期可能出現(xiàn)命名性失語甚至完全失語?；颊哒Z言流暢性下降，語句結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單化，閱讀和書寫能力逐漸喪失。顳葉語言中樞的神經(jīng)元丟失是主要病理基礎(chǔ)。
4、行為異常
常見性格改變?nèi)缍嘁?、易怒或情感淡漠，部分出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀。可能有重復(fù)動(dòng)作、漫游行為或攻擊行為，晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致夜間躁動(dòng)。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)失衡及前額葉功能受損相關(guān)。
5、定向力障礙
患者逐漸喪失時(shí)間、地點(diǎn)和人物定向能力，分不清季節(jié)年月，在熟悉場(chǎng)所迷路，后期可能無法辨認(rèn)親友。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)穿衣、進(jìn)食等日常生活能力喪失。大腦多個(gè)功能區(qū)的聯(lián)合損害導(dǎo)致綜合認(rèn)知功能全面衰退。
對(duì)于老年性癡呆患者，建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，如拼圖、閱讀等認(rèn)知訓(xùn)練；飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物如深海魚、堅(jiān)果等；居家環(huán)境應(yīng)減少危險(xiǎn)物品擺放，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)；家屬需耐心溝通并建立固定生活模式，定期陪同就醫(yī)評(píng)估病情，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽堿酯酶抑制劑等藥物延緩病程進(jìn)展。