糖尿病眼病的典型表現(xiàn)主要有視力下降、視物模糊、視物變形、眼前黑影飄動以及眼部脹痛。

一、視力下降

視力下降是糖尿病眼病早期常見的表現(xiàn)。患者可能感覺看東西不如以前清晰，尤其是在光線較暗的環(huán)境下，或者在長時間用眼后視力疲勞感加劇。這通常與高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變、黃斑水腫或白內(nèi)障提前發(fā)生有關(guān)?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)需要更頻繁地更換眼鏡度數(shù)，或者閱讀小字變得困難。

二、視物模糊

視物模糊表現(xiàn)為看東西感覺像隔了一層毛玻璃，輪廓不清。這種模糊感可能是持續(xù)性的，也可能是陣發(fā)性的，時好時壞。其發(fā)生與血糖水平的波動直接相關(guān)，血糖急劇升高可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致一過性屈光變化。長期高血糖則可能造成視網(wǎng)膜血管滲漏，引發(fā)黃斑水腫，從而導(dǎo)致持續(xù)的視物模糊。

三、視物變形

視物變形是指看到的直線變得彎曲、扭曲，或者物體形狀發(fā)生改變。這是糖尿病黃斑水腫的典型癥狀。當(dāng)黃斑區(qū)因液體積聚而發(fā)生水腫時，視網(wǎng)膜感光細胞排列發(fā)生物理性改變，導(dǎo)致中心視力成像扭曲?；颊咴诳撮T窗、書頁邊緣或網(wǎng)格狀物體時，這種感覺尤為明顯。

四、眼前黑影飄動

眼前黑影飄動表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)點狀、絲狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物，隨著眼球轉(zhuǎn)動而飄動。這通常提示發(fā)生了糖尿病性視網(wǎng)膜病變的增殖期，即視網(wǎng)膜因缺血缺氧而新生出脆弱血管，這些血管容易破裂出血，血液進入玻璃體腔形成混濁物。突然出現(xiàn)大量黑影或伴有閃光感，可能是玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離的先兆。

五、眼部脹痛

眼部脹痛通常伴隨眼壓升高出現(xiàn)，可能預(yù)示著發(fā)生了新生血管性青光眼。這是糖尿病眼病嚴重的并發(fā)癥之一，由于視網(wǎng)膜缺血，刺激眼內(nèi)新生血管生長，這些血管堵塞房水流出通道，導(dǎo)致眼壓急劇升高?；颊邥械窖矍蛎浲?、同側(cè)頭痛，可能伴有惡心、嘔吐以及視力銳減。

對于糖尿病患者而言，定期進行眼底檢查是預(yù)防和管理眼病的關(guān)鍵，建議每年至少進行一次全面的眼科檢查，包括散瞳查眼底、光學(xué)相干斷層掃描和眼底熒光血管造影等。日常生活中，嚴格控制血糖、血壓和血脂水平至關(guān)重要，均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入，增加富含葉黃素、玉米黃質(zhì)及維生素的深色蔬菜水果。避免吸煙和過量飲酒，適度進行散步、太極拳等有氧運動，用眼時注意休息，避免長時間使用電子產(chǎn)品，一旦出現(xiàn)上述任何視覺異常，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿拖延，以免造成不可逆的視力損害。