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包皮粘連是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 包皮 包皮粘連

包皮粘連可能由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷、包皮垢堆積、陰莖硬結(jié)癥等原因引起,可通過手法分離、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光治療、日常護理等方式處理。

1、先天性發(fā)育異常

部分男性在胚胎發(fā)育過程中包皮內(nèi)板與龜頭未完全分離,出生后可能殘留生理性粘連。這種情況多見于嬰幼兒,通常表現(xiàn)為包皮無法上翻但無紅腫疼痛。若無感染跡象可暫觀察,多數(shù)隨年齡增長自然分離。若3歲后仍存在粘連,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行輕柔手法分離。

2、局部炎癥刺激

包皮炎或龜頭炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致病理性粘連,常見病原體包括白色念珠菌、鏈球菌等。患者多伴有包皮紅腫、分泌物增多等癥狀。急性期需使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物,慢性粘連可配合復(fù)方多粘菌素B軟膏進行局部松解治療。

3、外傷因素

陰莖部位擦傷、燒傷等創(chuàng)傷愈合過程中,新生纖維組織可能造成包皮與龜頭異常黏連。這種情況常伴隨瘢痕形成,可能影響陰莖外觀和功能。輕度粘連可使用醫(yī)用硅酮凝膠配合牽拉訓(xùn)練,嚴重者需手術(shù)松解粘連組織。

4、包皮垢堆積

長期清潔不足導(dǎo)致包皮垢積聚,可能引發(fā)慢性刺激和纖維化粘連。多見于包莖或包皮過長的青少年,可能伴隨異味和尿頻癥狀。日常需用生理鹽水清洗,頑固性包皮垢可先用金霉素眼膏軟化后再清理,必要時需行包皮環(huán)切術(shù)。

5、陰莖硬結(jié)癥

陰莖海綿體纖維硬化病變可能繼發(fā)包皮粘連,中老年患者多見。典型表現(xiàn)為陰莖結(jié)節(jié)和彎曲畸形,可能影響排尿功能??勺⑸淠z原酶溶解纖維斑塊,口服維生素E膠丸輔助治療,嚴重者需手術(shù)切除硬結(jié)并重建包皮。

日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗陰莖頭部,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排尿后及時擦干殘留尿液。嬰幼兒洗澡時可輕柔嘗試上翻包皮但切忌暴力操作,青少年及成人出現(xiàn)包皮紅腫、疼痛或排尿困難時應(yīng)及時就診泌尿外科。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液浸泡,定期復(fù)查恢復(fù)情況。

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