食物中毒后可通過嘔吐頻率、腹瀉程度、體溫變化、意識(shí)狀態(tài)及脫水體征判斷病情輕重。主要觀察指標(biāo)包括嘔吐物性狀、排便次數(shù)、發(fā)熱程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、皮膚黏膜狀態(tài)等。
1、嘔吐物性狀
輕度中毒嘔吐物多為胃內(nèi)容物，次數(shù)少于5次/日；若嘔吐物含膽汁或血性液體，或持續(xù)超過10次/日，提示胃腸黏膜嚴(yán)重?fù)p傷。伴隨劇烈腹痛時(shí)需警惕消化道穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
2、排便次數(shù)
每日腹瀉3-5次且為糊狀便屬輕度；水樣便超過10次/日或出現(xiàn)黏液膿血便，可能合并腸道感染。排便時(shí)里急后重感明顯者需排除細(xì)菌性痢疾。
3、發(fā)熱程度
體溫37.5-38.5℃多為毒素吸收所致；超過39℃持續(xù)12小時(shí)以上，可能已發(fā)生敗血癥。寒戰(zhàn)高熱伴皮膚瘀斑需考慮溶血性鏈球菌感染。
4、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
頭暈乏力屬常見反應(yīng)；出現(xiàn)視物模糊、吞咽困難或肢體麻木，提示肉毒桿菌毒素中毒?；杳猿榇た赡転辄S曲霉毒素等神經(jīng)毒素作用。
5、皮膚黏膜狀態(tài)
口唇干燥顯示輕度脫水；眼窩凹陷、皮膚彈性差提示體液丟失超過體重5%。無尿超過8小時(shí)或血壓下降需緊急補(bǔ)液治療。
食物中毒后應(yīng)禁食4-6小時(shí)待胃腸休息，隨后逐步飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，每日分次補(bǔ)充1000-1500毫升。可進(jìn)食米湯、藕粉等低渣流食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期保持飲食清淡2-3天，烹飪時(shí)確保食物中心溫度達(dá)到70℃以上。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)障礙等癥狀須立即就醫(yī)，攜帶可疑食物樣本便于病原學(xué)檢測(cè)。日常注意生熟食分開存放，海鮮類食物須徹底加熱，隔夜飯菜食用前需充分復(fù)熱。