頸椎盤突出可通過生活干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。頸椎盤突出通常由長期姿勢不良、椎間盤退行性變、頸部外傷、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。
1、生活干預
避免長時間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學的枕頭和座椅。日??蛇M行頸部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。建議每周進行3-4次游泳或頸椎保健操,動作需緩慢平穩(wěn)。
2、物理治療
頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,重量從體重的1/10開始逐步增加。超短波治療每次15分鐘,10次為1療程。脈沖射頻治療可選擇性作用于病變神經(jīng)根,緩解疼痛。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片促進神經(jīng)修復,嚴重疼痛時可短期使用泰勒寧片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風池、天柱等穴位,配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法、揉法等放松頸部肌肉,避免暴力手法。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材,每日1次連續(xù)2周。
5、手術治療
前路頸椎間盤切除融合術適用于單節(jié)段突出伴明顯脊髓壓迫,后路椎板成形術適合多節(jié)段病變。微創(chuàng)椎間孔鏡手術創(chuàng)傷小,術后3天可戴頸托下床活動。
日常應保持頸椎中立位,電腦屏幕與視線平齊,每工作1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的記憶枕,避免側臥時頸椎側彎。飲食注意補充鈣質和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。急性期需佩戴頸托限制活動,恢復期逐步進行頸部肌力訓練,所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)應立即就醫(yī)。