頸椎盤膨出可通過(guò)臥床休息、頸部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎盤膨出通常與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸部外傷、慢性勞損、遺傳因素等有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬度適中的床墊，避免高枕頭。仰臥時(shí)在頸部下方墊軟毛巾卷維持生理曲度，側(cè)臥時(shí)保持頭部與脊柱在同一水平線。每日臥床時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能加重肌肉萎縮。
2、頸部制動(dòng)
使用頸托固定2-4周，選擇醫(yī)用級(jí)可調(diào)節(jié)頸圍，每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作，乘車時(shí)需佩戴頸托防震動(dòng)。制動(dòng)期間可配合等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌肉力量。
3、物理治療
超短波治療每次15分鐘，每周3次，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療采用脈沖式，強(qiáng)度0.8-1.2W/cm2，能減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需專業(yè)醫(yī)師操作，重量從3kg開(kāi)始逐步增加，每次不超過(guò)15分鐘。
4、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可緩解無(wú)菌性炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根壓迫痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫，配合甘露醇注射液脫水治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴頸托8-12周，逐步進(jìn)行頸部肌力訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，但適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每40分鐘活動(dòng)頸部，做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度8-10cm的記憶棉枕頭，保持頸椎中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量，但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。