空腹時血壓可能會升高,也可能保持正常,具體與個體健康狀況和測量條件有關??崭寡獕荷呖赡芘c交感神經興奮、血液濃縮等因素相關,而正常飲食后血壓通常更為穩(wěn)定。
人體在空腹狀態(tài)下,由于超過8小時未進食,體內血糖水平下降會刺激交感神經系統(tǒng)興奮,促使腎上腺素等激素分泌增加,導致心率加快、血管收縮,從而引起血壓暫時性升高。部分人群在晨起空腹測量時,還可能因夜間血液濃縮導致血容量減少,血液黏稠度增加,進一步加重血壓上升趨勢。這類生理性血壓波動通常在進食后1-2小時逐漸恢復正常,建議選擇早餐后休息30分鐘再進行血壓測量。
少數(shù)情況下,空腹血壓持續(xù)偏高可能提示病理狀態(tài)。糖尿病患者若空腹血糖控制不佳,可能出現(xiàn)高滲狀態(tài)引發(fā)血壓上升。高血壓患者若晨間血壓控制不良,空腹測量時可能顯示異常升高。慢性腎病患者由于夜間排尿減少,晨起血容量增加也會導致血壓增高。這類人群需要密切監(jiān)測全天血壓變化,必要時調整用藥時間或劑量。
建議定期在固定時間段測量血壓,避免在劇烈運動、情緒激動或憋尿狀態(tài)下檢測。日常保持低鹽飲食,控制體重,保證充足睡眠。若多次測量空腹血壓超過140/90毫米汞柱,或伴有頭暈、心悸等癥狀,應及時就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓可能。高血壓患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調整降壓方案。