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空腹血糖為什么會高

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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空腹血糖升高可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、藥物影響、胰島素抵抗、肝臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有糖尿病病史的人群,空腹血糖升高的概率較高。這類人群的胰島β細(xì)胞功能可能存在先天缺陷,導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用減弱。建議定期監(jiān)測血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖。

2、飲食不當(dāng)

長期高糖高脂飲食會導(dǎo)致熱量攝入過剩,加重胰島負(fù)擔(dān)。睡前過量進(jìn)食或夜間加餐可能直接導(dǎo)致次日空腹血糖升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。

3、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。使用這些藥物期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高,通常停藥后可恢復(fù)。若需長期用藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,必要時(shí)配合阿卡波糖片等降糖藥物。

4、胰島素抵抗

肥胖人群常伴隨胰島素敏感性下降,即使胰島素分泌正常,機(jī)體對胰島素的反應(yīng)也會降低。這種情況需要通過減重、運(yùn)動改善代謝,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用西格列汀片、達(dá)格列凈片等藥物。

5、肝臟疾病

肝炎、肝硬化等肝臟病變會影響肝糖原合成與分解,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。這類患者除血糖異常外,常伴有肝區(qū)不適、食欲減退等癥狀。需針對原發(fā)病治療,血糖控制可選用胰島素注射液等對肝臟影響較小的降糖方案。

維持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳,有助于改善胰島素敏感性。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制每餐主食攝入量,合理搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪。定期監(jiān)測血糖變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),切勿自行調(diào)整降糖藥物。合并高血壓、高血脂的患者需同步控制相關(guān)指標(biāo),全面管理代謝健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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