慢性胃炎的發(fā)病原因主要有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合根除，同時(shí)避免共用餐具以防交叉感染。
2、長期服用非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)作用?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部灼痛、黑便等表現(xiàn)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用奧美拉唑腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜，常見于胃切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型癥狀包括口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)建議抬高床頭15-20厘米。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙?？赡馨殡S貧血、舌炎等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測維生素B12水平，必要時(shí)肌注維生素B12注射液，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
5、不良飲食習(xí)慣
長期進(jìn)食過燙、辛辣、腌制食物或酗酒會(huì)直接損傷胃黏膜。表現(xiàn)為進(jìn)食后胃痛加重。建議采用少食多餐方式，選擇小米粥、山藥等易消化食物，烹飪時(shí)避免油炸、燒烤等方式，嚴(yán)格限制酒精攝入。
慢性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免精神緊張。飲食上可適量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜，避免空腹飲用濃茶咖啡。建議每餐七分飽，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或柏油樣便等預(yù)警癥狀，須立即就醫(yī)排查惡性病變。